【リサーチクエスチョン】 シンバスタチンにエゼジミブを加えることでACS患者のイベントがシンバスタチン単独に比べていいか？ 【方法】 ＠ 試験デザイン randomized, double blind, placebo-controlled. 2005-2010年の間米国、カナダほか39か国の1147施設で…

非劣性試験についてお話しします。新規の薬物開発は困難を極めています。開発に時間と労力を費やしても１０年でパテントが切れてしまいジェネリック医薬品にとってかわられたんでは・・・・。また効果を実証するためにはRCT; randamized control trialが理想…

【リサーチクエスチョン】 心房細動を基礎疾患にもつ患者に対する手術でヘパリンブリッジを必要とするか？ 【方法】 ＠ 試験デザイン randomized, double blind, placebo-controlled. 2009-2014年の間米国、カナダの108施設で1884名の患者で行われました。 @…

ではメソッドの読み込みにうつりましょう。 １）研究デザインをまず見極めます。Randomized control trial (RCT)なのか、観察研究なのか、ケースコントロールなのか。リサーチクエスチョンに合っているかどうかを踏まえ検討します。薬物の効果をみるためには…

【背景】β遮断薬は現在の心不全治療の主流になり軽度心不全で、その位置は確立されています。 【Reserach Question】（研究開始当時）β遮断薬の心不全治療に効果的であるという試験は軽度から中程度心不全までで重症心不全患者を対象とした試験はなかった。…

20160809 ◼️ 最初に行うこと；４項目。 １）タイトルは論文の概要を読み取るために著者は一苦労しています。アブストラクトより短いこの一文で大まかな内容がわかるように仕上げております。 ２）続いて著者一人一人の名前に目を通しましょう。１、２番目、…

【背景】胸痛を訴える患者さんに対して、冠動脈疾患を有するか、否かを判定することは循環器医のみならず内科医としてとても重要です。見逃すと死亡率３０％の心筋梗塞になりかねません。Diamond & Forresterの古典的な問診（すなわち性別・年齢・典型的胸痛…